為什么會有醫患矛盾？醫患關系最大的矛盾是什么

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前些年輿論導向也有問題，為了博眼球，對一些醫患矛盾擴大化。現代醫患矛盾的出現不超過三十年，從大夫方面來看，服務態度差是醫患矛盾最突出的地方，服務態度差也有很多原因，有醫院環境，工作勞累，收入與付出不成正比等等，一，社會方面，有政策因素，有輿論因素，有環境因素。

1、為什么醫患關系會這么復雜？

2010年我妻子在某醫院做手術，手術前人們就告訴我們要送紅包。沒辦法，送吧，結果，我看見那個已經退休又被返聘回來的主刀女教授接錢那個順手勁，就知道這是她們的習慣動作。而且收到了紅包以后對我妻子的態度明顯轉變，熱情多了，要說人們為什么要罵醫生生病在我們國家絕對可以算是一個可以把家庭變的一貧如洗或者負債累累的事情。

2、如果考核醫生是用患者康復作為標準還會有醫患矛盾嗎？

意思是醫生接收的病人，治愈率越高，醫生考核得分越高，工資越多？那換個場景，工廠里干簡單的活，比如掃地，只要掃干凈，工資一萬八，反之困難的活，比如造飛機，容易出錯干不好，工資一千八，那這工廠還有什么競爭力？高技術工人還干什么高技術的活，回家種種地么好了，醫生也一樣，看什么重癥，看什么疑難雜癥，看不好工資就沒了，那看個毛線，趕緊推給別的醫生或醫院，別的再推，最后誰都不看，讓病人在家等死算了。

3、醫患關系最大的矛盾是什么？你怎么看？

現代醫患矛盾的出現不超過三十年，這幾年尤為突出，究其原因有社會，醫院，患者三方面構成。一，社會方面，有政策因素，有輿論因素，有環境因素，九十年代就開始醫改，醫改方案出臺過多次，收效甚微。沒有配套的整體方案，醫院就從全撥款單位斷奶了，走向了市場化產業化，醫院為了適應市場化。千方百計利用收費來維持醫院運營，院長科室主任大部分精力注意收入，

這也與大環境相適應，全民GTP，醫院科室每年必須增長多少。大夫查房第一句，你的住院費沒了該交錢了，患者看到的醫生只是為了錢，前些年輿論導向也有問題，為了博眼球，對一些醫患矛盾擴大化。最典型的縫肛門事件，8毛錢治十萬元的病等，敗壞了醫院醫生名譽，加大了醫患矛盾，再就是社會環境存在不理想的因素，醫鬧成風，不論什么原因，只要病人不滿意就閙醫院，法律也跟不上，出現醫鬧，醫院為了名聲，沒辦法就得陪錢，這樣加重了醫鬧。

走法律解決，法院最后也是用人道主義和諧調解，給患者點補助吧，二醫院自身問題也不少，九十年代推廣病人選大夫，其目的是讓醫院加大激勵機制，讓名醫走出去，但是社會上理解成，選大夫不送禮怎么選？一時間送禮成風，到現在病人住院后，找個熟人送禮。其實送禮沒必要，大夫一樣治療，也不可能留一手。還有上面說的收費問題，

這些是醫院方面。從大夫方面來看，服務態度差是醫患矛盾最突出的地方，服務態度差也有很多原因，有醫院環境，工作勞累，收入與付出不成正比等等，特別是大醫院病人多，工作超負荷，門診大夫一天看上百人患者，口干舌燥，人多噪聲大，心情不爽，會出現心煩，服務態度就差。病人排隊幾小時，看病三分鐘，病房大夫有時連軸轉，48小時不能回家，想想他們的同學不是博士的每月收入都過萬元，有時也會自尋煩惱，服務態度就差。

醫患關系就差，三患者因素。最突出是認為收費太高，認為醫院為了收費過度檢查，過度醫療。收費價格不是醫院自己定的，是由省級物價部門統一定價，新項目檢查收費也得市級物價部門備案，醫院沒有自己定價權。所謂的亂收費就是過度醫療，過度檢查，這個問題很復雜，過度醫療和過度檢查，是這幾年才有的，有些屬于正當防衛保護，有些過度檢查有其他目的，

舉一例胃鏡檢查，40歲以上必須有心電圖。有意義么，可以說99.9999％沒意義，但是全國就有一例病人，做胃鏡突發心臟病死亡，病人死了，患者說你為什么胃鏡前不做心電圖，在這之前沒有人做，這是大夫失誤，從此后都做心電圖。其實這就是過度檢查，但是為了自我保護還是得檢查，這樣的實例很多，這些事病人不可能都懂，但是他知道醫院為了錢亂檢查。

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