706又叫什么藥品?它是一種治療糖尿病的藥物,主要成分是格列本脲,這種藥物可以降低血糖,控制血糖,所以很多人都喜歡吃它。不過,這種藥物對身身體有很大的副作用,因為它含有大量的胰島素,如果長期服用,會導致血糖升高,甚至引起酮癥酸中毒。所以,如果你想吃它,你必須遵循醫生生的指示。否則,你可能會出現嚴重的后果。那么,糖尿病患者應該怎樣吃水果呢?下面我們一起來看看吧。
一、復方甲氧那明(阿斯美)各個成分的作用是什么?有什么副作用?
優質答案1:
復方甲氧那明是呼吸科比較常用的止咳平喘藥,其成分包括鹽酸甲氧那明、那可丁、氨茶堿、馬來酸氯苯那敏。每粒阿斯美膠囊含甲氧那明12.5mg,那可丁7mg,氨茶堿25mg,氯苯那敏2mg。主要適用于喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息、氣促等癥狀的緩解。除此之外,可以減輕咽喉和支氣管炎癥引起的咳嗽。
鹽酸甲氧那明主要作用于β腎上腺素受體,可抑制支氣管平滑肌痙攣,降低氣道高反應性,減輕氣道阻塞,使患者更易將痰液咳出,此外鹽酸甲氧那明具有一定的抗過敏作用。那可丁為外周鎮咳藥,通過抑制肺牽張反射,解除支氣管平滑肌痙攣而產生的咳嗽,尚具有呼吸中樞興奮作用。相比較可待因等中樞鎮咳藥,那可丁比較安全,無成癮性。氨茶堿這種成分大家都比較熟悉,屬于平喘藥,既有口服的劑型,也有靜脈用的劑型。氨茶堿對支氣管平滑肌有直接松弛作用,可使支氣管擴張,肺活量增加。馬來酸氯苯那敏實際上就是撲爾敏,為臨床比較常用的抗過敏藥,主要能競爭性阻斷變態反應靶細胞上組胺H1受體,使組胺不能與H1受體結合,從而抑制其引起的過敏反應。通過下調氣道炎癥反應中氣道上皮細胞的活性,抑制黏附分子的表達和炎癥介質的釋放。
阿斯美副作用
阿斯美系復方制劑,每種藥物成分都有一定的副作用,甲氧那明對β受體選擇性不強,會作用于心臟β受體,引起高血壓、心悸等不良反應,作用于泌尿道β受體引起排尿困難,尿潴留。那可丁有時可見輕微的惡心、頭痛、嗜睡的副作用。氨茶堿會出現胃部不適、惡心嘔吐、食欲減退,偶爾會出現頭痛、煩躁,甚至可能有心率加快、心律失常、肌肉顫動等不良反應。撲爾敏副作用為困倦、嗜睡、乏力、頭暈、心悸等。
總體來說,阿斯美副作用絕大部分人可以耐受,少數人可能出現皮疹、皮膚瘙癢、發紅等過敏癥狀,或者惡心、嘔吐、食欲不振、心慌、心率增快、眩暈、排尿困難等不良反應。一般停藥后不良反應會消失。
阿斯美對于輕度心臟疾患、高血壓或高齡者應該在醫生指導下使用,有青光眼、甲亢、排尿困難者慎用。對于哺乳期婦女及八歲以下兒童、哮喘危象和嚴重心血管疾病的患者禁止使用。由于撲爾敏具有困倦及嗜睡的副作用,對于高空作業人員、駕駛人員工作期間避免使用。
阿斯美主要作用是鎮咳、平喘,屬于對癥治療的藥物,如果是反復咳嗽或者氣喘,未查明原因者,最好至呼吸科做相應的檢查,明確病因后針對原因進行治療。
優質答案2:
復方甲氧那明是一種復方止咳平喘藥,是由鹽酸甲氧那明、那可丁、氨茶堿和馬來酸氯苯那敏所組成,在臨床上主要用于治療支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,幾種成分聯合使用,可以發揮協同作用,有效緩解咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。鹽酸甲氧那明是一種β受體激動劑,可松弛支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣,緩解哮喘發作時的咳嗽,但其對β2受體的選擇性較差,容易引起心血管系統和中樞神經系統的副作用,如心痛、心悸、心動過速、焦慮、失眠、震顫、興奮、眩暈、頭痛等,其他副作用還可見口干、惡心,前列腺肥大患者可出現排尿困難,因此有心臟病、高血壓、前列腺肥大的患者應慎用。
那可丁是一種外周鎮咳藥,可抑制肺牽張反射引起的咳嗽,同時還有擴張支氣管和抗炎作用,對于發作性咳嗽、痙攣性咳嗽以及過敏性咳嗽都有較好的療效,由于其鎮咳作用與可待因相當,所以被譽為“外周可待因”。那可丁常見副作用有惡心、頭痛、嗜睡等,不良反應少且輕微,但需要注意那可丁具有致突變作用,應禁用于孕婦。
氨茶堿是個平喘藥,可擴張支氣管,增強呼吸肌的力量,興奮呼吸中樞,改善呼吸功能,是治療支氣管哮喘的有效藥物。氨茶堿治療劑量與中毒劑量比較接近,治療窗窄,體內代謝存在較大的個體差異,副作用發生率高,在有條件的情況下應對其進行血藥濃度監測,以保證用藥安全有效,氨茶堿常見副作用有惡心、嘔吐、腹痛、血壓下降、心律失常、心動過速、失眠、頭痛、易激動、多尿等。

馬來酸氯苯那敏即撲爾敏,是一種抗組胺藥,主要通過抑制過敏介組胺的釋放,緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息,還具有一定的抗膽堿作用,可減少氣道分泌物、減輕咳嗽癥狀。馬來酸氯苯那敏常見副作用有鎮靜、嗜睡、乏力、疲倦、眩暈、興奮、口干、便秘、心悸、陽痿、排尿困難等。
總之,復方甲氧那明是臨床上常用的復方止咳平喘藥,屬于緩解藥物,只能緩解哮喘癥狀,并不能預防哮喘發作,也不能給哮喘患者帶來遠期獲益,加之其成分復雜,副作用較多,因此不適合長期服用。
參考文獻:
復方甲氧那明膠囊說明書
支氣管哮喘防治指南(2016版)
二、消心痛又叫什么?
優質答案1:
消心痛又叫什么
消心痛主要成分是硝酸異山梨醇酯,別名又叫硝酸異山梨酯。
消心痛為長效硝酸酯類抗心絞痛藥,作用與硝酸甘油相似,持續時間能維持4小時以上,口服后30分鐘見效,含服2~3分鐘見效。用于緩解急性心絞痛發作。
硝酸異山梨酯能夠激活鳥苷酸環化酶,從而使平滑肌細胞內環鳥苷酸增多,從而松弛血管的平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張。當冠狀動脈血管擴張,能夠使冠脈的灌注量增加,使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。
因此,消心痛主要作為冠心病的長期治療藥物,也用于心絞痛的預防,還可以用于心肌梗死后持續心絞痛的治療。用藥需遵醫囑,請勿自行用藥。
本內容由北京積水潭醫院 心內科 副主任醫師 徐新娜審核
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