夏天,是各種蚊子的活躍期。
其中,有這樣一種小昆蟲,它經常出現在茂盛的草叢和森林中。雖然很小,但卻是不折不扣的“吸血昆蟲”。它悄無聲息的鉆入人體吸血,看起來像芝麻粒那么大的小黑點,卻能致命。
這只蟲子是扁虱。
小扁虱長什么樣?為什么會造成死亡,甚至人傳人?被咬后怎么辦?這篇實用的文章建議仔細閱讀。
什么是小扁虱?
蜱,俗稱狗龜、牛虱、爬山虎。常藏于森林、草叢、淺山的牛羊皮毛中。
它成長的每個階段都必須吸血。不吸血時,它的腹部和背部是平的,只有芝麻大小。吸血后變成黃豆大小,大小甚至能達到手指甲大小。
蜱叮咬一般選擇皮膚薄弱部位,如人和動物的頸部、耳后、腋窩、大腿內側等。
被咬后危害有多大?有什么癥狀?
蜱蟲叮咬的危害不是吸血那么簡單,而是吸血過程中傳播的疾病。
在自然界中,蜱是僅次于蚊子的第二大自然傳染病媒介,可攜帶上百種病原體,包括病毒(如出血熱病毒、森林腦炎病毒、發熱伴血小板減少綜合征病毒)、細菌(布魯氏菌屬、拉弗蘭切菌屬)、寄生蟲(巴貝斯蟲屬、泰勒蟲屬)、立克次氏體、螺旋體(伯氏疏螺旋體)和人粒細胞無形體。
每年的4-10月是蜱媒疾病的高發期。近年來,我國流行幾種蜱傳傳染病:發熱伴血小板減少綜合征(蜱傳疾病)、森林腦炎、萊姆病、斑點熱等。其中,蜱類疾病是我國最常見的省份,河南、山東、遼寧、安徽、湖北、浙江等省為高發省份。
本病常表現為發熱、血小板減少、白細胞減少和胃腸不適。有些病例可出現頭痛、肌肉和關節疼痛、四肢顫抖、行動困難等。被咬傷的局部皮膚可出現紅色丘疹、斑疹或風疹塊。
老人、小孩等身體抵抗力弱的人,被咬傷后容易出現嚴重癥狀,病情可能進展更快。少數感染發熱伴血小板減少綜合征病毒(蜱類疾病的病原體)的病例可發展為重癥并死亡。據統計,目前該病平均死亡率為7.3%,最高可達30%。除了人類,動物也可能感染這種病毒。
蜱類疾病的人類傳播風險?
答案是肯定的。
在沒有防護措施的情況下直接接觸確診患者確實會造成人與人之間的傳播,直接接觸確診患者的血液、分泌物、排泄物也會導致相關蜱傳疾病的傳播。即使在患者死亡后,在沒有保護的情況下與尸體密切接觸也有感染的風險。
除了蜱叮咬和接觸患者的血性分泌物外,也可能發生感染,在極少數情況下,疾病可能通過氣溶膠傳播。
一旦被咬,如何處理傷口?
不要用力拉。
當扁虱咬人時,它會將含有口器的頭深深插入皮膚。如果用手或工具使勁拖蟲子,一方面會導致蟲子斷裂,刺激扁虱分泌更多毒液;另一方面,很容易將蜱頭留在人體內,可能會增加感染的風險。

用酒精麻醉蜱
可以先用酒精麻痹蜱蟲,將鑷子貼近皮膚,夾住頭部,慢慢提起(拉不動就不要硬拽),取出后及時消毒傷口。
及時去正規醫院就診。
對于專業的消毒消炎處理,可以將蜱蟲放在密閉的容器里,比如空的礦泉水瓶,這樣可以幫助醫生進行診斷和治療。
連續觀察
蜱傳病原體的潛伏期可長達1個月。取出蟲子后,記得繼續觀察。如果出現發熱、頭痛、皮疹、紅斑等癥狀,一定要及時就醫。
如何避免蜱蟲叮咬
一個
出門前,可以在衣服上噴含除蟲菊素的殺蟲噴霧。
2
在野外游玩時,盡量避開植被多、草多、樹多的地方,或者盡量減少停留時間。
三
注意穿長衣長褲,收緊袖口、褲腿、腰部。穿淺色衣服有助于及時發現蜱蟲。
四
實地考察回家后及時洗澡,仔細檢查身上或衣服上是否有異常的“黑點”。
五
如果帶寵物去野外旅游,回家后也要檢查一下寵物身上有沒有蜱蟲,以免傳染給主人。
蜱蟲最大的危害就是我們對它們的危險性認識不足,甚至不在乎它們是否被咬。一旦感染,可能會錯過最佳治療時機。希望你能通過這篇文章了解更多關于小而危險的蜱和蜱傳疾病的知識。
本文專家:
張志丹,中國醫科大學第一附屬醫院感染科主任醫師、教授。
鄧寶成,中國醫科大學第一附屬醫院感染科主任醫師、教授。
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