洗牙可以用醫保嗎?需要注重什么?今天就給大家具體介紹一下。下面一起來看看吧。首先,我們要明白牙齒是怎么形成的,這樣才能更好的保護牙齒。牙齒的形成主要是由兩部分組成,一部分是牙釉質,另一部分是牙實質。牙釉質是一種透明的物質,可以看到里面的礦物質,也就是牙齒的骨頭。
醫院洗牙可以刷醫保卡嗎
各地的醫保卡運用范圍是不一樣的,一般來說,目前市民去醫院看口腔疾病,已經納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批準的,屬于特需服務費,所以不能進行醫保報銷。不過,市民假如去鑲牙、洗牙,可以用醫保卡的歷年賬戶余額支付。據了解,目前,補牙、拔牙、口腔潔治(即“洗牙”)等都已納入醫保給付范圍,而鑲牙和矯正目前仍需自費。
1、普通門診刷卡,參保人員在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷
卡運用城鎮居民醫療保險卡,但無法提取金幣或進行轉帳運用。城鎮居民醫療保險卡可以用于平時到定點醫藥店購藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫療卡支付。
2、住院刷卡,在定點醫療機構入院時須出示醫保卡和本人身份證(戶口本),出院結帳時按政策比例當場報銷。
需要提醒的是,參加醫療保險的人員看病,是應該到當地醫療保險定點醫院就診的,并不是在任何一家醫院都可以運用城鎮居民醫療保險卡。
1、信息記錄功能:城鎮居民醫療保險卡是每一個城鎮居民醫療保險卡參保人的專用卡,以個人身份證號碼作為唯一編號和辨認碼,醫保卡中記錄的信息主要有個人基本信息、醫療保險報銷信息和醫療費用生產信息。其中,個人基本信息主要有姓名、身份證號碼、性別等;醫療保險報銷信息指的是醫療保險的報銷情景;醫療費用信息是指生產明細和賬戶盈余等的記錄。
2、生產刷卡功能:城鎮居民醫療保險參保人可以憑城鎮居民醫療保險卡在指定的門診或醫院刷卡結算。
3、金額查詢功能:城鎮居民醫療保險參保人可以查詢帳戶的生產情景和余額,還可以查詢醫療費用的報銷是否到賬等等。
洗牙能用醫保卡嗎
洗牙不可以用醫保。洗牙它屬于美容的治療項目,所以它不能夠直接用醫保卡。除了洗牙之外,做烤瓷牙或者做全瓷牙是不可以用醫保的。口腔里面假如是做牙齒的根管治療,或者是做補牙或者是做牙齒的拔牙,這幾種項目是可以運用醫保卡的。
洗牙的好處
洗牙可以去除牙面上附著的牙結石、軟垢、牙菌斑和色素等。牙結石和軟垢等輕易刺激牙齦,引起牙齦紅腫和出血,牙結石上有大量細菌,能造成牙周感染,導致牙周腫脹。
洗牙后牙齦就會逐漸恢復正常,不再紅腫出血,口腔內臭味也會消失。洗牙后,牙面上的色素和茶漬等可以清除干凈,牙齒恢復原來的顏色,牙齒的美觀度大大提升。
可以拿醫保卡到參保地定點醫療機構掛號,前往口腔科看牙。補牙產生的醫療費用屬醫療保險基金支付范圍的費用,可以直接刷醫保卡支付。但鑲牙、種植牙則屬醫療美容范圍,不能刷醫保卡支付費用,需要自付現金。
洗牙醫保報銷嗎
不可以
“首先,洗牙是不可以用醫保的洗牙,它屬于美容的治療項目,所以它不能夠直接用醫保卡。除了洗牙之外,做烤瓷牙或者做全瓷牙是不可以用醫保的。口腔里面假如是做牙齒的根管治療。假如是做補牙或者是做牙齒的拔牙,那么這幾種項目我們是可以運用醫保卡。洗牙的患者我們不能夠運用醫保卡。洗牙,我們應當是自費的項目,當然,洗牙的費用并不是很高,一般來說,洗牙大概也就是300到500元左右的費用。”
對于洗牙醫保能夠報銷一部分大約50%,潔治部分屬于醫保覆蓋可以報銷,但是由于洗完牙之后,常規還需要進行拋光處理,拋光屬于自費項目,所以有一半項目是不可以報銷的。洗牙是按牙齒的數目收費,假如牙齒的數目比較少,費用相對要更低一些。洗完牙之后,肯定要注重口腔衛生的維護,可能會出現冷、熱、酸、甜敏感的癥狀,可以用脫敏牙膏進行,緩解牙齒的冷、熱、酸、甜不適。同時洗完牙以后還要注重盡量不要飲食咖啡、紅酒等輕易使牙齒著色的飲料,注重保持口腔衛生,認真刷牙。
在北京洗牙,可以用醫保嗎?
洗牙是不支持醫保報銷的,口腔病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎等能夠報銷,且自費比例高達55%。
醫保免賠范圍
一、服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等
2、出診費、審查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特殊護士等特需醫療服務
二、非疾病治療項目類
1、各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等
2、各種減肥、增胖、增高項目
3、各種健康體檢
4、各種預防、保健性的診療項目
5、各種醫療咨詢、醫療鑒定
三、診療裝備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療裝備進行的審查、治療項目
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具
3、各種自用的保健、按摩、審查和治療器械
4、各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用

四、治療項目類
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植
3、近視眼矯形術
4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目
五、其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目
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擴展資料
醫療保險報銷
一、住院及特別病種門診治療的結算程序
定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特別病種門診治療的統籌費用
經認定患有特別疾病的參保人員應到動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算
二、急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、審查、化驗報告單、發票、具體的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續
三、異地安頓人員結算程序
1、異地安頓異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,并報醫療保險經辦機構備案
2、異地安頓異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束后,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費
用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算
四、轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中央審批后,方可轉院
2、轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出
3、參保人員轉診轉院后發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結后,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用
參考資料來源:百度百科-醫保
洗牙在醫保范圍內嗎
法律分析:各地的社保卡運用范圍是不一樣的,一般來說,目前市民去醫院看口腔疾病,已經納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批準的,屬于特需服務費,所以不能進行醫保報銷。不過,市民假如去鑲牙、洗牙,可以用社保卡的歷年賬戶余額支付。
據了解,目前,補牙、拔牙、口腔潔治(即“洗牙”)等都已納入醫保給付范圍,而鑲牙和矯正目前仍需自費。
牙科費用報銷范圍:
1、牙科治療可以報:其中主要包括補牙(包括醫保范圍內基本材料、治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用;
2、牙體整形不能報:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等;
3、牙科住院費可以報:假如因病情需要且符合住院標準由醫院收治,除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外,其他費用可按醫保規定進行結算。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應該由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
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