內容導航:
新農村合作醫療報銷比例是多少新農合與醫保報銷比例是多少錢新農合報銷百分必是多少2018年新農合報銷比例是多少農合報完保險怎么報銷比例
一、新農村合作醫療報銷比例是多少
你好我是中國太平四川分公司專業代理人,
農村合作醫療保險是當年購買,次年生效享受報銷待遇,其最低檔費用為20元/年/人.
合作醫療保險報銷,需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。
合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。
其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。
舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
當然醫改之后,其比較會逐漸提高,最高報銷比例可達95%.
某人用掉醫藥費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
不管我們有沒有醫療或者社保都必須給自己補充商業保險!希望我的回答能幫助到你
二、新農合與醫保報銷比例是多少錢
新型農村合作醫療又稱新農合,是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
大部分地區將其與城鎮居民醫保合并,統稱為城鄉醫保。
一、社保和新農合區別
1、繳費標準
社保因為有五險,繳費比新農合高。
2、報銷比例
醫保主要用于看病報銷。
但是醫保的報銷又有一些限制,推薦看這篇文章《醫保報銷范圍有哪些?2021藥品目錄更新有影響嗎?》
新農合用于的地區不同報銷比例也是不同的。
如果在鄉鎮醫院治療的話,新農合的報銷比例較高;如果在市級醫院以上的醫院的話,社保的報銷比例較高。
兩者都是隨著醫院級別的升高而報銷比例降低。
3、使用范圍
醫保可用于掛號、看病就醫、藥店買藥、住院治療報銷等。
新農合目前在多個城市只有住院才能報銷,少部分城市看病就診也可以報銷。
4、參保范圍
醫保只要有正式的工作或在城鎮都可以參加社保。
新農合只有農村戶口才可以辦。
5、參保年限
醫保每月一繳,斷繳后次月起醫療無法報銷。
參保男性滿25年,女性滿20年,退休后仍然可以享受醫療報銷待遇。
新農合是一年一交,只保障一年。
二、奶爸總結
總的來說,新農合和醫保兩者的報銷比例在不同地區和醫院都有不同。
三、新農合報銷百分必是多少
報銷標準門診補償
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
中藥發票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
擴展資料:
住院補償
報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
參考資料 百度百科-新農合報銷范圍
四、2018年新農合報銷比例是多少
2018年新農合報銷比例,以南充市為例,起付標準,鄉鎮衛生院150元,中心衛生院和其他一級以下醫療機構250元,二級醫療機構450元,南充市內縣級三級醫療機構550元,南充市內市級及以上三級醫療機構800元,南充市外三級醫療機構1200元,南充市外三級以下醫療機構按市內同等級醫療機構標準執行。
醫保基金住院報銷比例。
參保居民發生的符合城鄉居民醫保政策范圍內的住院醫療費(含門診特殊疾病),在起付線以上扣除先期自付的費用后,按基本醫療保險基金支付比例報銷。
鄉鎮衛生院85%,中心衛生院和其他一級以下醫療機構80%,二級醫療機構75%,南充市內縣級三級醫療機構70%,南充市內市級及以上三級醫療機構60%,南充市外省內就醫報銷比例下浮10%。
四川省以外醫療機構50%。
擴展資料:
以南充市為例, 關于大病報銷需要材料:
1、醫院出具等級證明(公立醫院可不出具);
2、由醫院加蓋公章的住院病歷(住院費用一萬以上需提供,外傷不論住院金額多少都需提供)復印件,出院證明、費用總清單、住院發票(必須原件);
3、住院病人身份證和銀行卡(南部縣內開戶)復印件(非住院病人銀行卡則需提供持卡人身份證復印件)。
五、農合報完保險怎么報銷比例
個人建議,先去報新農合。
既然“醫院的人和我說,先報商業險。
保險公司和我說先報新農合。
”那么說明他們都是可以要復印件的。
你先報銷哪個實際上都可以,但這里涉及到報銷錢多少的問題。
一般農合報銷的比例都是固定的,40%就是40%,60%就是60%,這個不會變。
而商業保險比例是變化的。
如果你先報銷新農合,剩下的部分去報保險的話,保險會給你提高報銷比例。
假如你先報保險,可能報總費用的50%;如果你報完農合再去報保險,報銷的比例就是農合報完剩下金額的80%。
(這個比例是我亂說的,反正就是這么個意思,你明白就好)
以上你可能看不出來二者差多少錢,但是你不要忘記了,農合報銷時要首先去掉你不報銷的費用的!!而保險卻不是這樣!這些不報銷的費用,都在農合報完之后,你去報銷保險的部分里面。
你可以想象,如果你有很多不報銷的,那先農合后報銷保險,你會多報銷多少。
。
。
(我們這里有例子的)
評論前必須登錄!
立即登錄 注冊