學平險什么病不能報銷

幼兒園給孩子交學平險是不是就是擔心孩子上幼兒園容易生病，住院可以報銷，減輕一下負擔，沒有其他用處吧？最近幼兒園組織交學平險，我自愿放棄了學平險的繳納，我覺得學平險的作用就是為了孩子住院能報銷的用處，其他的沒啥用，雖然一年也就二三百，但是我們公司給孩子買了團險，住院門診都能報銷，感覺跟學平險重復了，所以我就沒有買，但是我覺得大部分家長都會買的，因為我跟老師說我們不買，老師挺吃驚的，我也不太清楚這樣做對不對？會不會有風險？

住院農合報不了的學平險能報嗎？

這個要看具體情況，學平險是作為醫保的補充，如果發生風險，建議醫保先報，然后再通過學平險進行報銷，這樣可以提高報銷比例。

醫保一般報銷比例是在40%左右，但是有些意外引起的是不能報銷的，這些不能報銷的部分可以通過學平險再報銷一部分。不過這里要注意一點，學平險一般也只能報銷社保內用藥，進口藥，自費藥是無法報銷的，這點跟社保一樣。不過這幾年，有很多公司也推出了可以報銷部分自費藥的產品。

學平險一定要住院才能報嗎？

　　中國人壽的學平險不住院可以報。　　學平險報銷范圍：　　身故保障：　　根據國家規定，若被保險人因意外傷害保險事故或疾病死亡，保險公司應按約定保險金額給付保險金。而被保險人萬一不幸發生意外身亡，保險公司需賠付10000元。　　意外殘疾保障：　　如若被保險人因遭受意外傷害保險事故，并自遭受意外傷害之日起一百八十日內導致殘疾，保險公司應按照本合同所附“殘疾程度與給付比例表”的規定比例乘以約定保險金額給付保險金。　　意外傷害醫療保障：　　各個保險公司對意外傷害醫療方面的賠付是不一樣的，主要會根據自已保險產品條款進行每天的醫療補貼，但最多不會超過一個限額。　　住院醫療保障：　　1、在保險期間內，被保險人因遭受意外傷害初次罹患疾病，保險人應按投保時雙方約定的分級累進比例給付保險金。　　2、住院醫療費用：被保險人每次住院發生的符合保險簽發地政府基本醫療保險管理規定的合理必要的費用。　　3、重大疾病門診醫療費用：被保險人因一些重大疾病而形成的治療費用可提供賠付。　　熟知保險責任是保障自身合法權益的基礎，只有充分了解了學平險的基本知識，才能起到保障人身利益的目的。

需要看條款，現在市場上的常見學平險意外傷害門診是可以報銷的，疾病醫療需要住院報銷。并且是無既往病史并度過觀察期的

學生的學平險報銷范圍？

各家保險公司會有點區別，但是大致的是差不多的。學平險的報銷范圍主要包括人身意外、意外醫療和住院醫療補貼三個方面。

1、意外人身報銷：包括意外事故和意外傷殘，其保險責任為學生、幼兒(被保險人)因遭受意外傷害導致身體殘疾時，給付殘疾保險金。

2、意外醫療報銷：包括門急診費用的補貼，此項保障范圍較大，體育課摔傷、碰傷、交通意外、煤氣中毒、動物咬傷、燙傷等意外事件皆在保障之列。

3、住院醫療補貼報銷：孩子因病住院，只要不屬于有限的責任免除之列，就可以申請理賠。以年繳保費50元平安的學平險為例，其保障包括兩方面：基本人身保障———疾病身故、意外身故及殘疾。保險金額為一年定期壽險1萬元、意外殘疾1萬元、意外醫療2000元、住院醫療10萬元。2、 1000元以上至4000元部分 60%。3、4000元以上至7000元部分 70%。

4、7000元以上至10000元部分 80%。

5、 10000元以上至30000元部分 90%。拓展資料學平險全稱“中小學生平安保險”，是屬于人身意外傷害保險的一種，也是團體保險的一種，是針對中小學生特點的一種保險。往往由學生入學時自愿投保。由學校代為收取保險費，被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。是少年兒童投保范圍最廣，最普遍的一種保險。其最大的特點就是保費便宜而保障范圍較為廣泛，比較適合未成年學生。各個保險企業一般都制訂有自己的學平險條款，各個公司的條款對保險責任、保險金額，賠償規定等會有一些差別。下面所示的只是一種條款。投保時還須認真閱讀所投保公司的保險條款。

學平險門診可以報銷嗎

學平險包括意外傷害、意外醫療、住院醫療等，如果是因意外產生的門診和住院產生的門診是可以報銷，但如果是疾病的話，只有住院才能報銷，門診是不能報銷的。

一、什么是學平險？

學平險就是“中小學生平安保險”，是專門針對中小學生的一種保險，屬于人身意外傷害保險的一種，也是團體保險的一種，通常情況下在學生開學時自愿購買，學平險的保費一般在幾十元至一二百元之間，提供意外傷害、意外醫療以及住院醫療等多項保障，學平險最大的特點就是保費便宜而保障范圍比較全面，非常適合在學校的學生的需求，是在校學生投保范圍最廣、最普遍的一種保險產品，受到消費者的好評。

二、學平險門診能報銷多少？

平險的報銷范圍主要包括人身意外、意外醫療和住院醫療補貼，只要學生是因為人身意外傷害而進行的門診治療，它都是可以進行報銷的，各個保險公司有一定的差別，但是報銷比例大致差不多，如果學平險意外門診醫療有免賠額，扣除免賠額后，一般報銷比例在70%-90%，報銷額度有最高限制，如果學生是因為疾病而進行門診治療的話，學平險就不能報銷門診醫療費用，學平險每項保障額度并不高，醫療報銷也會有諸多的限制，如果預算充足的情況下，給孩子購買學平險以后，盡量配置更加完善的保障。

三、怎么挑選學平險？

挑選學平險，首先注重醫療保障，要重點注意意外醫療保障，盡量選擇保障范圍廣、賠付比例高、免賠額度低的產品，不要注重身故保額，如果孩子還有其它的商業保險，對于學平險的身故保障的保額沒必要太在意，因為根據保監會的有關規定，未成年被保險人的身故保險金額有一定的限制，10歲以下的保額最高是20萬元，10以上未滿18歲的保額最高是50萬元，超出部分保險公司不承擔賠償責任并不退還所繳保費；其次需要注意的是，如果發生意外事故后，一定要去二級或二級以上公立醫院就診，才能得到學平險的理賠，否則保險公司不能賠償。

因為抑郁癥住院,學校買的學平險是否能報銷一部分醫療費用?

抑郁癥屬于精神類疾病，很多醫療險對于精神類疾病是責任除外的，也就是不賠，也有一些醫療險包含有精神類疾病的責任，所以還是要看學校買的學平險的具體保障責任。

學生平安險的保障主要有：

1、首先是意外人身保險,包括意外事故和意外傷殘,其保險責任為學生、幼兒(被保險人)因遭受意外傷害導致身體殘疾時，給付殘疾保險金。

2、其次是意外醫療，包括門急診費用的補貼，此項保障范圍較大,體育課摔傷、碰傷、交通意外、煤氣中毒、動物咬傷、燙傷等意外事件皆在保障之列。

3、住院醫療補貼，孩子因病住院，只要不屬于有限的責任免除之列,就可以申請理賠。學平險全稱“中小學生平安保險”，是屬于人身意外傷害保險的一種，也是團體保險的一種,是針對中小學生特點的一種保險。

往往由學生入學時自愿投保。被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括多項保障，是少年兒童投保范圍普遍的一種保險。其特點就是保費便宜而保障范圍較為廣泛,比較適合未成年學生。

學平險報銷費用：

1、住院醫療費用報銷：學生、幼兒因病住院，只要不屬于保險合同免責條款范圍內的，都可以向保險公司申請理賠。

2、意外醫療費用報銷：主要有體育課摔傷、交通事故撞傷、燙傷、動物咬傷等意外事故都在保障范圍之內。

3、意外人身報銷：主要有意外事故和意外傷殘。保障內容為學生或者幼兒因為遭到意外傷害造成身體殘疾的，保險公司應該賠付意外事故或殘疾造成的損失。

什么情況的孩子不能投保中國人壽學平險

保險公司當然合理、因為你也是有過病史怕出問題。保險公司也知道你這個小孩容易出問題。打個比方，你去買衣服，賣衣服的老板不賣給你。你怎么辦，難道去告他嗎？告他你要請律師花時間成本太大。你也不劃算。所以給你2個方案1 再過1年或者2年，在沒有進過醫院，再買保險。問題就不大。2.單獨再買一個小孩壽險附加健康醫療保險。要如實告知看看能不能買。有可能是學樣讓交的錢里包括這個，當時沒跟家長說清楚吧。投這個學平險錢不是太多，也挺好的。就是孩子磕著碰著可以給報銷，還有好幾項也可以報銷的。之前理賠過，再發生的風險就比較大了，保險公司再給保的話那必賠無疑，肯定就拒保了。換您是保險公司的話，明知道要賠錢，您會給保嗎？您也想通過這個保險來獲得醫療費用的補償，但保險公司就有權力針對您的這種情況選擇保還是不保。

學平險能報銷這個嗎

學平險對于疾病門診是沒有保險責任的，所以你得不到理賠。有學平險中包括：意外傷害、重大疾病、意外醫療、住院醫療這四項去醫院開證明。門診的開銷是不在報銷的范疇之內的哪怕你花了一個億 人家也不給你報銷你要買了疾病保險才有得賠，不然就沒有。而且你還要看看合同，賠付的比率是多少，怎樣才開始賠，還要拿齊相關的證明文件才能去做理賠。