1.【27歲小伙每天飲酒,骨頭變黑?】最近一直新聞吸引了大家伙的注意,武漢的一位年輕小伙,27歲,每天都要飲酒,啤酒最少要七八瓶,久而久之他感到兩側大胯疼痛比較明顯了,結果到醫院檢查發現股骨頭壞死。
2.那么為什么新聞當中提到這個小伙的骨頭變黑呢?這說法并不是說小伙子骨頭真的變黑了,而是當患者的股骨頭發生壞死以后,會缺血形成水腫帶,在核磁影像上,這些水腫信號會顯示比較黑(圖二),所以就有了這樣的說法,醫生之所以這樣說呢,往往也是為了要告知患者,他的病情相對來講比較重。
3.那么有些朋友會問為什么喝酒會導致股骨頭壞死的?一個原因是股骨頭的解剖學特點,在股骨頭周邊的血供往往相對來講并不是特別的豐富,血管也相對來講較細,在長期使用激素、飲酒、外傷等原因下,就有可能出現股骨頭的缺血,最終導致壞死。
4.我們身體有三個部位比較容易出現壞死,其中之一是髖關節的股骨頭,另外的兩個部位是我們踝關節的距骨以及腕關節的月骨和舟骨。
5.第二個原因就是酒精本身的作用了,我們要知道長時間的飲酒會導致我們出現脂類代謝的異常,血脂會增高,那么血液中的脂類含量增加的過多,就有可能導致血管堵塞,造成股骨頭內壓力的增加,容易造成股骨頭的缺血誘發壞死。

6.酒精本身也是一種直接的毒素,對骨骼細胞會造成損害,會誘發炎癥反應,最終導致細胞的壞死。
7.我們如何才能早期發現是否存在股骨頭的壞死呢?核磁檢查是非常重要的手段之一,它可以發現早期的股骨頭缺血性的病變,陽性率相比其他檢查要高很多。
8.我們也可以在平時做一個自檢,就是“4字試驗”,我們可以平臥或者是座位的時候,做盤腿的動作,之后增加盤腿一側關節的壓力,如果能夠明顯誘發疼痛,考慮髖關節有問題,這里有一點要明確,即使誘發疼痛也并不一定是股骨頭壞死,有可能是髖關節的撞擊綜合征,也有可能是髖關節的滑膜炎,具體確診還是要依賴核磁檢查。
9.關于酒精的問題,其實我們很多醫生已經科普了很久了,它是我們身邊常見的致癌物之一,對我們的身體有害無益,建議大家一定要控制酒精的攝入,非要飲酒不可,白酒每天攝入不要超過一兩,啤酒不要超過330毫升。
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